DOXORRUBICINA
O outro lado da cura
Sobredosagem
Comunicação de risco
No que refere à administração de uma sobredose aguda de doxorrubicina esta pode resultar em mielossupressão normalmente 10-14 dias após a sobredosagem, nomeadamente leucopenia e trombocitopenia. Podem também ocorrer efeitos tóxicos gastrointestinais, em particular mucosite, e efeitos cardíacos agudos no prazo de 24h. O tratamento contempla a administração de antibióticos por via intravenosa, transfusão de granulócitos e trombócitos e tratamento dos sintomas gastrointestinais e cardíacos.
A sobredosagem crónica, com doses cumulativas que excedam os 550 mg/m2, aumentam o risco de cardiomiopatia e pode levar ao fenómeno de insuficiência cardíaca, a qual deve ser tratada com preparações de digitalicas , diuréticos e redutores pós- carga , tais como os inibidores da enzima conversora da angiotensina. É de se fazer notar que até seis meses após a sobredosagem pode ocorrer insuficiência cardíaca .
Doses únicas de 250 mg e 500 mg de doxorrubicina evidenciam ser fatais.
[1] Doxil (2013) Doxil (Doxorubicin HCl Liposome Injection) Product Information. http://www.doxil.com/shared /product/ doxil/prescribing-information.pdf [Acedido a 24-05-2014]
[2] INFARMED (2008) FOLHETO INFORMATIVO: INFORMAÇÃO PARA O UTILIZADOR. http://www.infarmed.pt/ infomed/download _ficheiro.php?med_id=47822&tipo_doc=rcm [Acedido a 16-05-2014]
[3] ToxNet:US Natl Inst Health; DailyMed. Current Medication Information for Doxorubicin Hydrochloride (doxorubicin hydrochloride) injection, powder, lyophilized, for solution (October 2006). Available from, as of October 3,2009 http://daily med.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?id=2256